baner rwa-kulszowa.comrwa-kulszowa.com logo
Strona główna: Rwa kulszowa
rwa-kulszowa.com > Rwa kulszowa
Bieżąca strona omawia problem rwy kulszowej, w szczególności mówi o tematach: objawy i leczenie rwy kulszowej, rozpoznanie i diagnostyka oraz skutki nieleczenia i powikłania choroby rwa kulszowa. Witryna rwa-kulszowa.com to serwis informacyjny, nie zawiera porad lekarskich. Jeżeli wystąpiły - udaj się do lekarza, gdyż może być koniecznie natychmiastowe leczenie. Wykonywanie kopii treści z tego serwisu jest surowo zabronione.
W serwisie rwa-kulszowa.com dotyczącym kwestii: Rwa kulszowa dla komfortu użytkowników, stosowane są ciasteczka. Jeżeli nie akceptujesz tego - zmień konfigurację swojej przeglądarki WWW. Polityka Prywatności Serwisu
Kliknij by ZAMKNĄĆ

Rwa kulszowa

Rwa kulszowa jest wyjątkowo dokuczliwą dolegliwością charakteryzującą się bólami promieniującymi od odcinka lędźwiowego kręgosłupa do nogi, jeśli odczujesz jej atak aby uśmierzyć ból znajdź dla siebie najlepszą pozycję ciała oraz zażyj lek przeciwbólowy. W dłuższym okresie jednak aby dolegliwości bólowe nie powracały lub zostały ograniczone konieczne jest wprowadzenie zasad profilaktyki oraz prawidłowych nawyków, dalsze postępowanie może obejmować leczenie fizjoterapeutyczne, farmakologiczne, operacyjne. Rwa kulszowa i ból jaki się z nią wiąże jest tylko objawem sygnalizującym problem zdrowotny dlatego warto udać się z wizytą do lekarza lub fizjoterapeuty.

Bardzo często jego ucisk jest bardzo nieprzyjemny i jak łatwo się domyślić promienieje on na dużej powierzchni ciała, zazwyczaj rwa kulszowa posiada swoje różne odmiany, medycyna klasyfikuje na przykład: rwę kulszową, rwę udową, rwę barkową zwana też ramienną lub też rwę kulszową występującą u kobiet w ciąży. Jest to podział, jak można intuicyjnie wywnioskować z nazewnictwa, dotyczący występowania choroby w różnych odcinkach naszego ciała, zawsze jednak główny objaw jest ten sam, czyli ból jak również bardzo nieprzyjemne mrowienie w zaatakowanym odcinku. W dzisiejszych czasach rwa kulszowa zwykle jest następstwem uszkodzenia, przemieszczenia dysku, do czego mogło dojść w sposób nagły, lub też jest to owoc tworzących się długimi latami zwyrodnień dysku. Czasem też objawy mogą być spowodowane mniej konwencjonalnymi przyczynami, do których mogą należeć szczególne stany grypowe, choroby zakaźne różnego typu, poważne niedobory witaminy B w organizmie. Rwa kulszowa nieco rzadziej wywoływana jest przez nowotwory kanału kręgowego i narządów miednicy jak również poprzez przewlekłe, nieleczone stany zapalne nerwu kulszowego, które pojawiają się głównie u osób z cukrzycą, jak również u osób z problemem alkoholowym. Ukojenie może przynieść leczenie, które jest możliwe po postawieniu dokładnej diagnozy lekarskiej. Droga do zdrowia może być różna, poprzez sam odpoczynek, jak również odpowiednią rehabilitację, lub też nawet poprzez interwencję chirurgiczną.

Rwa kulszowa – objawy: bardzo mocny, promieniujący od kręgosłupa do stopy ból ograniczający swobodne poruszanie się czasami również uniemożliwiający poruszanie kończyną lub kończynami (jeżeli występuje rwa na obydwie nogi), ból najczęściej przybiera na sile bardzo szybko od pierwszych sygnałów pojawienia się bólu do pojawienia się silnego bólu mija zazwyczaj kilka dni; nasilanie się bólu podczas próby odwracania się; osłabienie siły mięśniowej, drętwienie podrażnionych okolic ciała (najczęściej małego palca u nogi), a czasem nawet zaburzenia czucia; najłatwiej rozpoznawalnym potwierdzeniem rwy kulszowej jest objaw narastającego bólu podczas podnoszenia kończyny dolnej w czasie leżenia na plecach (objaw Lasègue’a) oraz przy pochylaniu w pozycji stojącej. Rwa kulszowa różni się od zwykłego bólu pleców, czy tzw. korzonków, dotyka ona zarówno mężczyzn jak i kobiety, w różnym wieku, niestety coraz częściej objawy dotykają również młodsze osoby. Rwa kulszowa dotyka często również kobiety w ciąży, gdyż w krótkim czasie następują u nich zmiany w odcinku lędźwiowym, które mogą wywoływać podrażnienia nerwu kulszowego. Rwę kulszową potwierdzają badania neurologiczne oraz radiologiczne kręgosłupa, które okazują przyczyny tego bolesnego schorzenia. Rwa kulszowa pojawia się najczęściej, gdy dochodzi do zmian zwyrodnieniowych, dyskopatii, nieprawidłowej budowy miednicy, zwyrodnienia miednicy, miejscowych stanów zapalnych, rzadziej również powodują ją choroby zakaźne cukrzyca lub nawet nowotwór.

Niezależnie od etiologii przypadku, podstawowym sposobem zapobiegania nawrotom bólu jest zadbanie o właściwą postawę, a także szeroko rozumiane BHP stanowiska pracy - odpowiednie posługiwanie się sprzętem, właściwe rozplanowanie aktywności i przerw, właściwe ćwiczenia korekcyjne i wzmacniające. Niezależnie od podejmowanych czynności zaradczych, ból związany z uciskiem na nerw może powrócić. To, jak często rwa kulszowa atakuje, a także jaką siłę ma odczucie bólu, zależy od wielu czynników, w tym osobniczych, a także od etiologii bólu. Zawsze jednak powstanie napięcia mięśniowego w pewnych regionach będzie prowadziło do jego nasilenia- oznacza to w praktyce, że ból spowodowany rwą kulszową może skutecznie sparaliżować nawet najdelikatniejszy ruch, co właśnie czyni tę chorobę tak dotkliwą. Leczenie, do jakiego zmusza rwa kulszowa w gruncie rzeczy sprowadza się do wydłużania okresów remisji, czyli okresów, w których dolegliwości nie występują. Rwa kulszowa leczona operacyjnie polega na usunięciu zwyrodniałego krążka międzykręgowego. Wskazaniem do leczenia operacyjnego są częste nawroty dolegliwości bólowych, uporczywe utrzymywanie się bólów i narastanie objawów uszkodzenia korzeni nerwowych (zwłaszcza niedowładów), mimo dłuższego leczenia. Zapobieganie dolegliwościom bólowym, które powoduje rwa kulszowa obejmuje głównie gimnastykę, której celem jest wzmacnianie mięśni grzbietu przykręgosłupowych i mięśni brzucha – jak wspomniano dobroczynny wpływ ma pływanie. W profilaktyce ważna jest też korekcja postawy ciała, umiejętne podnoszenie ciężkich przedmiotów, a także prawidłowo zorganizowane miejsce pracy (np. ergonomiczne krzesełka dla osób, które większość czasu spędzają za biurkiem).

Jak zachować się, gdy złapie ból?

Gdy niespodziewanie zaatakuje rwa kulszowa, przede wszystkim trzeba zadbać o swoje bezpieczeństwo, jeśli jesteśmy na ulicy czy w innym miejscu publicznym, rozejrzyjmy się za ławką, murkiem czy innym miejscem w którym moglibyśmy spędzić w spokoju kilkanaście najbliższych minut. Aby możliwie złagodzić ból, trzeba poszukać najwygodniejszej dla siebie pozycji, nie zawsze jest to pozycja leżąca, niektórym osobom znacznie bardziej odpowiada siedzenie lub nawet stanie, byle oszczędzające obolałą nogę. Jeśli, gdy zaatakuje rwa kulszowa wolimy leżeć i mamy taką możliwość, połóżmy się na wznak z nogami wspartymi na krześle lub poduszkach - pozycja krzesełkowa powinna złagodzić ucisk na nerw. Niektórym osobom pomaga także podparcie głowy i karku na kilku poduszkach, dzięki czemu ich ciało wygina się w kołyskę, chociaż w zaawansowanej ciąży może to być trudne do wykonania. W warunkach domowych ból można załagodzić dzięki masażowi prysznicem. Rwa kulszowa, w niektórych przypadkach może się wyciszyć poprzez chłodzenie bolących lędźwi zimną wodą, inne lepiej czują się po masażu wodą ciepłą, pomóc może też duża piłka rehabilitacyjna, na której wykonuje się proste ćwiczenia masujące bolące partie ciała.

Kiedy do lekarza?

Każda ciężarna z objawami podobnymi do tych, które daje rwa kulszowa powinna koniecznie skonsultować się z lekarzem, dolegliwość tę diagnozuje się na podstawie RTG kręgosłupa, a leczy zazwyczaj lekami przeciwzapalnymi, maściami rozgrzewającymi i lekami przeciwbólowymi, jednak w przypadku ciąży jest to na ogół niezalecane. Lekarz neurolog po zapoznaniu się z danym przypadkiem może przepisać dozwolone środki (nie ma ich zbyt wiele dla ciężarnych) lub skierować pacjentkę do fizjoterapeuty. Na szczęście w większości przypadków rwa kulszowa u ciężarnych mija tuż po porodzie lub nawet jeszcze w trakcie ciąży (gdy dziecko ułoży się inaczej w macicy). Jeśli jednak objawy nie miną, konieczna będzie rzetelna diagnostyka oraz rehabilitacja, ta ostatnia jest niezwykle istotna w procesie leczenia rwy kulszowej i nierzadko pozwala uniknąć operacji.

A co z porodem?

Rwa kulszowa może, choć wcale nie musi być wskazaniem do porodu przez cesarskie cięcie. Wszystko zależy od lekarza prowadzącego ciążę, stopnia nasilenia choroby oraz jej źródła (cc bywa zalecane np. w przypadku poważnych zwyrodnień kręgosłupa), każdy przypadek musi być rozpatrywany indywidualnie, jednak w razie wskazania do porodu naturalnego warto przedyskutować z lekarzem opcję rodzenia w pozycji innej, niż na wznak. Rwa kulszowa może być wskazaniem do porodu w wodzie lub w pozycji kucznej. Warto jednak pamiętać, że w położnictwie niczego nie da się przewidzieć na 100% i sytuacja może się całkowicie zmienić w ciągu zaledwie kilku minut.

Gdy u pacjenta pierwszy raz wystąpi rwa kulszowa, rehabilitacja pomoże mu nie tylko uchronić się przed jej nawrotami, ale również wyrobi prawidłowe nawyki na przyszłość i pomoże mu lepiej radzić sobie w przypadkach, gdyby powtórzył się atak bólu. Na uwagę zasługuje tu Metoda McKenziego, która pozwala na precyzyjną diagnozę objawów bólu według systemu klasyfikacji opracowanego przez autora metody oraz dalsze leczenie. Rwa kulszowa badana tą metodą pozwala na ustalenie kierunku przemieszenia np. uszkodzonego dysku, dzięki czemu terapeuta może ustalić, jakim ruchem ciała pacjent może je przemieścić na swoje miejsce, a jakie ruchy zaostrzają objawy i powinno się ich unikać. Dzięki temu pacjent koryguje zaburzenia struktury uszkodzonego dysku, eliminując dodatkowo objaw w postaci bólu. Początkowo ćwiczenia rehabilitacyjne wykonywane są pod opieką fizjoterapeuty, następnie zaś można je wykonywać w domu. Zarówno w przypadku ćwiczeń rehabilitacyjnych, jak i prewencyjnych ważna jest regularność i systematyczność, aby raz na zawsze wyeliminować albo przynajmniej ograniczyć do minimum zagrożenie, jakim jest dla pacjenta rwa kulszowa. Leczenie doraźne w przypadku wystąpienia ataku rwy obejmuje również metody domowe – pacjent może zażyć sam dostępne bez recepty leki przeciwbólowe (np. paracetamol) oraz leki przeciwzapalne (np. ibuprofen). Najważniejsze jest jednak staranie, aby ataku rwy uniknąć.

następna strona